Diagnostic du TDAH : Comment ça marche ?

Est-ce le TDAH ? Comment Chercher un Diagnostic

De nombreux enfants et adultes luttent avec des défis inexpliqués qui rendent la vie quotidienne constamment difficile. Mais et si c'était le TDAH ? Si vous soupçonnez ce trouble neurodéveloppemental complexe, il est temps de chercher un diagnostic. Mais comment cela fonctionne-t-il ? Comment commencer ?

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Dans cet article, nous allons détailler votre feuille de route pour le diagnostic, incluant :

Le processus multifacette du diagnostic du TDAH

Surmonter les obstacles au diagnostic du TDAH et chercher du soutien

Des insights sur les critères du TDAH et les outils diagnostiques

Des histoires personnelles qui reflètent les expériences vécues du TDAH

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Prêt à explorer les nombreuses nuances d'un diagnostic de TDAH ? Commençons.

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Pourquoi le Diagnostic est Important

Si écouter les histoires et expériences des personnes atteintes de TDAH vous fait dire « C'est moi ! », 🙋‍♀️ alors il pourrait être temps d'explorer un diagnostic formel, même pour le TDAH chez l'adulte.

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Voyez, juste parce que vous n'avez pas encore été diagnostiqué, cela ne signifie pas que vous n'avez pas de TDAH. Beaucoup de personnes n'ont pas accès aux soins de santé mentale de haute qualité nécessaires pour détecter cela tôt. De plus, les symptômes du TDAH peuvent être facilement masqués par d'autres conditions, notamment les troubles anxieux, les troubles d'apprentissage, les troubles du sommeil, la dépression et d'autres conditions de santé mentale que vous pourriez déjà avoir diagnostiquées.

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Mais quelle différence un diagnostic peut-il faire si vous avez déjà vécu des années ou des décennies sans diagnostic ? 🤷

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Le Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité (TDAH) peut apporter beaucoup de défis et de difficultés. C'est un trouble neurodéveloppemental qui peut impacter notre manière de gérer notre vie au quotidien, nous faisant souvent nous sentir dépassés, frustrés, et même perdus. Nous pouvons avoir du mal à rester productifs, atteindre des objectifs ou performer à un niveau approprié pour notre stade de développement.🏆

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Une expérience que de nombreuses personnes atteintes de TDAH partagent est le sentiment de ne pas atteindre notre plein potentiel. Que nous pourrions faire plus si seulement notre cerveau coopérait.🧠

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C'est une bonne raison de chercher un diagnostic, à mon avis. 😏

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Mais, plus important encore, le TDAH peut sérieusement impacter votre santé mentale, causer des troubles du sommeil et de l'humeur, engendrer une faible estime de soi, et conduire à des comportements impulsifs qui peuvent vous mettre en danger.

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Vous devez trouver des moyens de traiter et de gérer vos symptômes pour une vie heureuse et saine. Cela peut être différent pour chacun, que ce soit des médicaments pour le TDAH, une thérapie comportementale, ou des changements de style de vie, qu'un professionnel peut vous aider à traverser.

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Alors, par où commencer ?

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Feuille de Route pour le Diagnostic

Avant de visiter votre médecin ou votre généraliste, vous devrez vous organiser et vous préparer (et oui, je reconnais l'ironie ici.) 😂

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La première chose à faire est de définir vos attentes. L'accessibilité au diagnostic est différente dans chaque pays. Si vous payez pour les soins de santé ou choisissez d'aller dans le privé, vous devrez rechercher combien une évaluation vous coûtera. Malheureusement, cela ne sera pas abordable pour tout le monde, mais il peut y avoir des organisations qui peuvent aider.

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Pour les pays avec un système de santé gratuit, il peut y avoir de longues listes d'attente. 📅 Vous pourriez même devoir attendre plus d'un ou deux ans. Cela est généralement dû à une pénurie de professionnels de la santé mentale formés.

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Si vous avez une assurance santé privée, assurez-vous de vérifier votre police pour voir si les évaluations du TDAH sont incluses, afin de ne pas faire face à des coûts imprévus. Évitons la « taxe TDAH ». 💪

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Une fois que vous avez réglé la logistique, il est temps de prendre rendez-vous avec votre médecin ou médecin généraliste.

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Il n'y a Pas de Test Définitif Pour le TDAH

Le Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité a parcouru un long chemin depuis sa découverte en 1902, le TDAH chez les adultes n'étant officiellement reconnu qu'en 2013. Il n'est vraiment entré sous les projecteurs que ces dernières années. 💡

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C'est pourquoi nous ne savons toujours pas tout sur le TDAH et il existe des ressources limitées sur la façon de diagnostiquer le Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité.

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À l'heure actuelle, il n'existe aucun test unique de TDAH ou examen médical qui puisse donner un diagnostic précis à un individu.

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Au lieu de cela, les professionnels de la santé mentale utilisent des échelles de cotation comportementale standardisées ou des listes de contrôle des symptômes du TDAH qui demandent vos symptômes, comment et où ils se manifestent, et beaucoup d'autres choses (comme l'histoire familiale) décrites dans le Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM-5) par l'Association Américaine de Psychiatrie, les critères principaux pour diagnostiquer le Trouble Déficitaire de l'Attention avec Hyperactivité.

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Comme vous pouvez l'imaginer, ce n'est pas une tâche facile. Les gens apprennent à masquer leurs symptômes de TDAH ou ne réalisent pas que ce qu'ils vivent est différent de tout le monde. C'est pourquoi il est essentiel que vous, la seule personne qui sait comment fonctionne votre esprit, fassiez vos recherches pour comprendre ce qu'est le TDAH.

L'entretien Initial sur le TDAH

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Avant d'être orienté vers un psychiatre spécialisé, vous devrez généralement d'abord consulter votre médecin généraliste ou médecin de famille.

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Cela peut être une première étape intimidante pour beaucoup, surtout pour ceux d'entre nous qui souffrent de troubles anxieux.

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Même si nous sommes presque certains d'avoir un TDAH, la perspective d'expliquer cela à quelqu'un peut créer un doute de soi. Mais il est important de persévérer et de se défendre. Vous pouvez toujours demander un deuxième avis si vous n'êtes pas d'accord avec la décision du médecin, ou si sa réponse est non professionnelle (ce qui, malheureusement, est encore un problème).

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Voici quelques conseils pour cette étape :

Amenez un ami ou un membre de la famille. Vous n'avez pas à faire cela seul. En amenant quelqu'un en qui vous avez confiance, vous avez quelqu'un pour vous soutenir et un soutien moral. 🫶🏻

Apportez des exemples préparés de vos symptômes de TDAH. Ne comptez pas sur votre mémoire. Vous risquez d'oublier des choses, et d'être trop concentré sur leur souvenir au point de ne pas communiquer clairement tout ce que vous souhaitez.

Demandez à vos amis, à votre famille et à vos collègues (si vous êtes proche) s'ils peuvent penser à des exemples de votre comportement semblable au TDAH qui pourraient mériter d'être mentionnés. Il est probable que l'on vous demande de le faire plus tard dans le processus, mais il est utile de le savoir avant votre premier rendez-vous, même si vous ne l'utilisez pas.

Demandez à votre famille son historique médical. Les gens gardent souvent cela privé (ou n'en parlent pas lors de conversations informelles), vous pourriez donc ne pas savoir si le TDAH est présent dans votre famille à moins de vous renseigner sur d'autres membres de la famille.

Contactez la communauté ou un groupe de soutien local pour le TDAH. De nombreuses personnes qui ont traversé ce processus seront heureuses de partager des conseils.

Histoire Personnelle : Idées Fausses et Obstacles

Quelqu'un de proche m'a un jour demandé conseil pour son diagnostic de TDAH. Elle avait des symptômes persistants de TDAH et voulait parler à un médecin pour obtenir un diagnostic.

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Ses parents étaient hésitants car ils croyaient que le TDAH ne se trouvait que chez les jeunes enfants ayant un comportement hyperactif (une idée fausse courante). Après leur avoir expliqué comment de nombreux adultes peuvent également souffrir de TDAH et comment cela affectait son travail et sa vie quotidienne, ils ont soutenu sa décision.

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Cependant, sa visite chez le médecin de famille ne s'est pas déroulée comme prévu. Le médecin, qui la connaissait depuis l'enfance, a prétendu qu'elle était « trop intelligente pour avoir un TDAH » et a refusé sa demande de diagnostic. 🙄

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Bien que le raisonnement de cette décision montre que ce médecin ne connaît pas suffisamment le TDAH - vous pouvez avoir un TDAH et être un génie - parfois un diagnostic de TDAH rejeté est en fait la bonne décision.

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Bien que cela puisse être décourageant et que vous puissiez sentir que vos sentiments ont été invalidés, et si ce n'était pas le TDAH ?

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Il pourrait s'agir d'un trouble anxieux ou d'un trouble de l'humeur (car leurs symptômes peuvent également se chevaucher), ou peut-être avez-vous besoin d'un deuxième avis pour trouver l'approche appropriée requise pour votre diagnostic de TDAH.

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Diagnostiquer le TDAH peut parfois être un défi pour les professionnels car cela peut fortement dépendre de leur jugement, mais cela ne devrait pas être une raison d'abandonner.

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Critères de TDAH : Ce que Vous Devez Savoir

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Une fois référé à un spécialiste, l'étape suivante est l'évaluation du TDAH. C'est là que vos symptômes sont examinés plus en détail et comparés aux critères du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM-5). ✅

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Créé par l'Association Américaine de Psychiatrie (et utilisé dans une grande partie du monde), le DSM est le critère diagnostique utilisé par les médecins ou les prestataires de soins primaires pour évaluer une personne pour un certain trouble mental. Le DSM-5 est la version actuelle, publiée en 2013.

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Le DSM-5 inclut des critères pour les trois types de TDAH : type principalement hyperactif-impulsif, type principalement inattentif et type combiné.

Pour fournir un diagnostic précis de TDAH, votre professionnel de la santé vous posera une série de questions liées à plusieurs symptômes d'inattention (être facilement distrait, faire des erreurs par négligence) ou d'hyperactivité (gigoter, être extrêmement agité, interrompre, répondre précipitamment). ❓

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Vous devriez toujours répondre à ces questions aussi précisément et honnêtement que possible. Cela aidera votre prestataire de soins de santé à comprendre les symptômes du TDAH présents et leur impact sur votre vie quotidienne. Si les informations sont inexactes, cela peut affecter l'efficacité de votre traitement en cours.

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Cependant, ce n'est pas aussi simple que de savoir si vous ressentez ou non ces symptômes.

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Les critères examinent également :

Le nombre de symptômes principaux d'hyperactivité-impulsivité ou d'inattention que vous ressentez

Depuis combien de temps ces symptômes sont présents

Si les symptômes du TDAH étaient présents avant l'âge de 12 ans

Si les symptômes se manifestent dans deux environnements ou plus, (tels que à la maison, à l'école ou au travail)

Si ces symptômes sont mieux expliqués par une autre condition ou trouble de santé mentale (comme un trouble de l'humeur, un trouble anxieux, un trouble dissociatif ou un trouble de la personnalité)

La pertinence de ces symptômes pour votre niveau de développement

Examinons quelques-uns de ces points plus en détail. 👇

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Nombre de Symptômes du TDAH

Vous n'avez pas besoin de présenter tous les symptômes pour être diagnostiqué.

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Pour les enfants jusqu'à 16 ans, les médecins doivent identifier six symptômes ou plus pour établir un diagnostic. Cela peut être six comportements hyperactifs-impulsifs ou six traits de TDAH inattentifs. 6️⃣

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Si un enfant présente suffisamment de symptômes inattentifs et hyperactifs-impulsifs, il peut être diagnostiqué avec le type combiné de TDAH.

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Il en va de même pour le TDAH chez les adultes et les adolescents de plus de 17 ans, sauf qu'il suffit de cinq symptômes de l'un ou l'autre, ou des deux. 5️⃣

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Durée des Symptômes

Même si vous avez coché suffisamment de symptômes pour le diagnostic de TDAH, votre évaluateur devra vérifier que ces symptômes sont apparents depuis plus de six mois et existaient avant l'âge de 12 ans.

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C'est parce que le TDAH ne va et vient pas. Les symptômes commencent généralement dans l'enfance et se poursuivent. Les symptômes du TDAH chez un enfant peuvent sembler s'améliorer ou « disparaître » à l'âge adulte, mais cela est souvent dû au fait que de nombreux adultes masquent et apprennent à cacher les symptômes responsables de leur comportement enfantin.

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Si vous ressentez des symptômes de TDAH, mais qu'ils sont soudains et récents, cela pourrait être autre chose, ou même une phase. Peut-être avez-vous vécu beaucoup de changements ou de perturbations dans votre vie.

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Cela est particulièrement quelque chose à surveiller chez les enfants. Nous avons parfois tendance à sous-estimer comment les changements dans la vie d'un enfant peuvent affecter leur développement.

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Ce critère garantit que vous n'êtes pas diagnostiqué à tort avec le TDAH, car les symptômes du TDAH qui vont et viennent peuvent être plus indicatifs d'autres troubles.

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Intensité des Symptômes

Pour être diagnostiqué avec un TDAH, vos symptômes doivent entraîner une altération significative ou une perturbation dans au moins deux contextes de votre vie, tels que la maison 🏡, l'école 🏫, le travail ou les relations sociales.

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Vous devrez expliquer comment ces symptômes affectent des domaines particuliers, notamment comment ils interfèrent avec vos activités quotidiennes.

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Par exemple, l'incapacité de se concentrer sur des tâches nécessitant un effort mental soutenu ou de respecter les délais peut sérieusement impacter votre performance au travail ou à l'école, tandis que le manque d'organisation et le retard dans le paiement des factures peuvent rendre difficile la gestion de votre foyer et de vos finances.

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Possibilité D'autres Troubles Mentaux

Comme nous l'avons brièvement mentionné, le TDAH peut coexister avec de nombreuses conditions comorbides qui partagent des symptômes chevauchants.

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Certains de ces troubles peuvent être provoqués par les symptômes du TDAH. Par exemple, avec les difficultés supplémentaires que le TDAH apporte, et le manque de contrôle émotionnel, les troubles de l'humeur tels que l'anxiété et la dépression peuvent être plus courants. Lorsqu'ils sont combinés à l'impulsivité, cela peut également s'étendre aux troubles de l'abus de substances. L'hyperactivité mentale peut conduire à des troubles du sommeil.

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Il y a aussi des comorbidités comme le TSA et le trouble bipolaire, qui sont des conditions distinctes mais, selon les recherches, sont plus courantes chez les personnes diagnostiquées avec un TDAH.

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Cependant, malgré tout cela, ce que vous ressentez peut être l'une de ces conditions, plutôt que le TDAH, donc ces possibilités doivent être exclues en premier.

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Ces critères diagnostiques peuvent déterminer si vos symptômes, et les conséquences négatives qui les accompagnent, justifient un diagnostic de TDAH.